一、主要做法
（一）优化机构养老。
精准规划布局。坚持扩大养老机构规模与兼顾就近养老相结合，积极调整全县各乡镇敬老院规划布局，设置3个区域性失能半失能养护中心，撤并4个基础设施差、入住人员少的敬老院。加强高端养老机构项目谋划，投资2亿元的县养老综合服务中心建设项目和投资13亿元的南城区健康养老产业园项目正在实施。实施公建民营。在6家养老机构开展公建民营试点，支持民营企业参与农村特困供养机构改革，每个养老机构投入资金约200万元用于软硬件提升，共新增护理人员19人，有效破解了管理机制僵化、服务质量不高等难题，实现了“群众都满意、运营可持续”的改革目标。加强监督管理。结合实际情况，制定了《院民守则》、《院长职责》、《管理工作人员职责》、《护理人员职责》、《食堂工作人员职责》、《消防安全员职责》等20余项切实可行的养老机构规章制度，并上墙公示，确保了管理有章可循，实现消防管理、食品留样、监控设备、值班值守四到位。
（二）优化社区养老。
完善基础建设。建立县级养老服务指导中心、乡镇养老服务中心、社区（村居）养老服务站，形成兼具行业监管、资源整合、直接服务功能的养老服务网络，预计2020年底实现全覆盖。开展示范创建。通过政府购买服务在4个社区打造养老示范点，为城关镇16个城市社区60周岁以上老年人提供助急、助医、助餐、助浴、助洁、助行等养老服务项目。创新服务模式。以建立新型社区养老服务体系为目标，以老年人需求为导向，实现养老基本公共服务“一张网”进社区，形成“一窗式受理、一口清导办、全科式服务”的社区为老服务新机制，打通服务老年人的“最后一公里”。在2个社区实施“全科社工”为老服务模式试点
（三）优化居家养老。
落实补贴政策。对本县户籍80周岁以上老年人给予高龄津贴，80周岁至99周岁老年人，每人每年360元；100周岁（含）以上老年人，每人每月600元。对本县户籍年满70周岁以上特困供养人员、享受低保待遇对象、建档立卡贫困对象以及70周岁以上、生活长期不能自理、经济困难的“失独”家庭成员的老年人，发放每人每月100元居家养老服务补贴。发展智慧养老。依托现代通讯、智能呼叫、互联网等技术手段，开通了“12349”智慧养老信息平台，为老人提供紧急救援、生活照料、康复护理、家政服务、文化娱乐、精神慰藉、法律咨询等服务，发放智能手表80余枚。开展探视服务。通过政府购买服务方式，引进合肥青云社会工作服务中心、固镇县智慧医疗养老服务中心对失能半失能特困老人开展探视服务，已试点服务2026人次。
二、存在问题
一是社会力量参与有待进一步加强。以固镇县为例，虽然不断鼓励社会力量参与养老服务，共成立了社会办养老机构6家、公建民营养老机构6家，但社会力量在参与居家和社区养老方面尚有不足，相关扶持政策体系有待进一步健全。
二是养老人才队伍建设有待进一步加强。以固镇县为例，虽然养老服务人员及专业护理人员呈增长趋势，但年龄偏大、文化程度偏低、稳定性较差的问题依然存在，专业化程度依旧偏低，合理的薪酬自然增长机制及福利待遇体系尚未建立。
三是养老标准化和信息化建设有待进一步加强。虽然国家出台了《养老机构服务安全基本规范》等养老服务国家标准，但在社区居家养老服务、养老服务补贴等方面尚缺少规范服务行为的基本遵循和技术支撑。虽然大力推进“互联网+养老服务”，开展智慧养老，但资源和信息共享不够及时，网络建设尚需完善。
三、相关建议
一是坚持社会力量参与，实现养老服务社会化。加强社会力量参与养老服务的政策创制和有效落实，形成互动衔接的政策体系和政策合力，在土地供应、税费减免、财政补贴、投融资、人才支持等方面加大政策创制力度，鼓励和引导民间资本以多种方式参与养老服务，建立起与市场经济相适应的养老服务发展模式、管理方式和运行机制。加大向民间资本开放力度，鼓励通过招投标、竞争性谈判及合资合作等方式，将政府投资建设的养老机构、社区服务场所、设施交由社会力量运营使用。
二是坚持人才建设，促进养老服务专业化。加强养老服务人才建设，建立合理的薪酬自然增长机制及福利待遇体系。切实保障从业人员劳动报酬、休息休假和社会保障等权益落实，加强养老服务人员的学习培训，推进持证上岗，提高养老护理人员的专业化程度，动员社会各方面人员加入志愿服务者行列。
三是坚持标准化与信息化建设，推动养老服务共享化。建议上级部门抓紧制定有关养老服务的国家和行业标准，为规范服务行为提供基本遵循和技术支撑。同时，加大对已出台标准执行落实的监督，确保各项养老服务标准转化为优质的养老服务。加快养老信息网络建设，完善服务平台，提供老年人需求服务项目；推动养老机构信息服务平台、社区公共服务综合信息平台与居家养老服务的互联互通，实现机构、社区与居民之间养老信息和资源的互通共享。
