调研组发现，目前居家社区养老服务供需不够平衡、医养资源结合不够紧密、长期护理保险服务承接能力有待加强是主要问题。调研组建议，要进一步完善居家养老嵌入式服务网络，大力推进社区医养资源结合。

 

　　“打造多层次居家养老服务格局，推动居家养老服务更加充分、均衡、便捷、优质至关重要。”在调研组看来，要整合社区养老服务设施功能，建立以养老机构、日间照料中心为主体，社区为纽带，满足各类老年人服务需求的居家养老服务网络。发展社区嵌入式养老服务机构，为居家老年人提供全托、日托、临时托养、助餐、助浴、助洁、助医、助行、照护、精神慰藉、心理疏导等多样化服务。鼓励和支持养老机构发挥溢出效应，将服务向社区、家庭延伸。试点开展“家庭养老床位”，提升完善社区嵌入式养老服务功能，满足老年群体“原居安老”的愿望。

 

　　如何更好推进社区医养资源结合，调研组认为，要鼓励社区内部分公立医院和非公立医院提供医养结合服务，制定医养结合服务标准和规范，确保资源合理、有效服务居家社区老年群体。并完善医疗保健康复设施配置，积极开展上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的医养结合服务。

 

　　“目前长期护理保险试点经办服务委托给商业经办机构提供服务是一种全新的工作模式，试点工作失能评定、申请、复评、服务供给、待遇支付等等工作环节多、政策性强，承接护理服务的人员数量不够充分、专业能力不足，高素质的护理人员更加紧缺。”调研组提出，针对机构服务人员和居家护理人员持续开展培训，解决实际护理服务方面的问题，最大化增加持证护理人员。同时，充分发挥定点护理机构签订劳动（劳务）合同的医师、助理医师、护士的主体作用。